Дата: Понедельник, 06.Авг.2012, 09:41 | Сообщение # 1
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
Предваряющее пояснение к теме:.
Руководитель ЛПУ (главрач) полностью отвечает за состояние вверенной ему медицинской организации и результаты её деятельности. Естественно, что он физически не в состоянии всё объять, поэтому для осуществления объёма установленной деятельности с нужным качеством и ответственностью он поручает/пролонгирует какие-то составляющие своих обязанностей своим подчинённым. Для этого он определяет структуру организации и её штатное расписание, набирает соответствующие кадры, и, при необходимости, осуществляет их нужную функционально достаточную подготовку (обучение).
. В случае созданияна законных основанияхсобственной службы по техническому обеспечению(не путать с организационным и материально-техническим обеспечением функциональной эксплуатации) поддержания медицинской техники (МТ) ЛПУ в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии (ПТИ* МТ), как важного фактора обеспечениякачества оказания медицинских услуг и медицинской помощи, как в числе одного технического сотрудника (медтехника), так и структурного подразделения из некоторого их количества, ответственность за техническое состояние медтехники ЛПУ и последствия от её состояния, а также обязанность и ответственность за обеспечение и поддержание деятельности этой технической структуры ПОЛНОСТЬЮ и однозначно ложится на руководителя ЛПУ ! Т.е. в этом случае на руководителя ЛПУ (главрача) возлагается ответственность, как за техническое состояние медтехники и её правильную, надлежащую функциональную эксплуатацию и её материальное обеспечение, так и за законность и должную обеспеченность деятельности штатных медтехников, и, конечно же, за последствия результатов их деятельности!
. При заключении же договора/контракта на ПТИ МТ с ответственной (лицензированной) специализированной технической организацией, ответственность за исправное техническое состояние МТ ЛПУ, со всеми вытекающими из этого последствиями, передаётся (перепоручается договором/контрактом) руководителю этой организации! Т.е., в этом случае, на руководителе ЛПУ остаётся ответственность за правильную, надлежащую функциональную эксплуатацию медтехники и её должного материального обеспечения, но, при этом, появляется ответственность за должный контроль за технологической деятельностью по поддержанию медтехники ЛПУ в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии, осуществляемой привлечённой сторонней специализированной технической организацией.
. Ответственность руководителя ЛПУ, как видите, в этих случаях разная - в первом она абсолютная! ...
. Отсюда, руководитель ЛПУ должен всё тщательно взвесить прежде, чем организовывать у себя в ЛПУ службу ПТИ МТ, и тем создавать себе организационную "головную боль" и брать ВСЮ ответственность на себя … Кажущаяся, на первый, наивный от некомпетентности взгляд, экономическая, вроде, выгода может оказаться при недолжной и безответственной организации и материально-техническом обеспечении в ЛПУ технико-технологической составляющей ПТИ МТ крайне хлопотной, да и затратной, и очень даже ответственной, подпадающей под действия соответствующих статей УК … Как самого руководителя ЛПУ, как «главаря безответственности и некомпетентности», так и сотрудников-соучастников последствий этой безответственности! …
. Сам руководитель и руководящие сотрудники ЛПУ должны знать, и зарубить у себя на носу, что т.к. современная медицина практически полностью базируется на применении медицинской техники, то от поддержания её в технически исправном и безопасно работоспособном состоянииполностью зависиткачество оказания медицинских услуг и медицинской помощи, т.е. то, что установлено и разрешено лицензией на медицинскую деятельность ЛПУ. Поддержание же медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии полностью зависит от его организации руководством ЛПУ, его материально-техническом и финансовом обеспечении, от отношения к медтехникам со стороны руководства ЛПУ, оплаты их знаний, умений и труда!
Пояснение:*ПТИ - Поддержание Технической Исправности Медицинской Техники (ПТИ МТ) упрощено от "Поддержание медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии". Заимствовано из Методических рекомендаций МЗ РФ "Техническое обслуживание медицинской техники" /МР ТО/, п.3.3. Как определение, наиболее полно и точно отражающее существо деятельности, и включающее в себя, и все виды работ технического обслуживания /ТО/ МТ (о них тоже на Форуме говорилось: ОТ, РР, И), и её ремонт /Р/, и другие технические и организационные действия, безусловно и качественно обеспечивающие технически исправную и безопасную работоспособность МТ. При этом, функциональная работоспособность МТ, и её обеспечение, не относится к ПТИ МТ.
В этом же подразделе Форума есть ТЕМА о штатном специалисте-медтехнике, участвующем в пределах своих личного государственного индивидуального права на работы с медицинской техникой и полученной на профессиональных подготовках (у изготовителей МТ и официальных курсах) официальной специализации по виду и типу МТ, в техническом поддержании медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии - ПТИ МТ. Не путать с организацией этого ПТИ МТ, которой всецело занимается руководство ЛПУ и его медицинских подразделений, туда техническое поддержание входит лишь как составная часть.
Дата: Понедельник, 06.Авг.2012, 10:32 | Сообщение # 2
Стажер
У вас сообщений: 27
Инженер по тех. обеспечению
OFFлайн
Российская Федерация
Белгород
Здравствуйте, уважаемые медтехники. Начальством была поставлена задача создать службу по мелкосрочному ремонту МТ. И я, как человек далёкий от электроники (я врач), обращаюсь к вам с вопросами по её необходимому технологическому оснащению: 1. Какие необходимо купить прибамбасы из спецоборудования, которые гарантированно понадобятся медтехникам. Например, регулируемые источники тока или там частотомеры какие-нибудь. Или какие-то непростые инструменты, наборы переходников и т.д. Опишите, пожалуйста, чем вы часто пользуетесь (не надо про паяльник или тестер - это и так понятно). 2. Какие устройства вы бы хотели себе купить? Я не знаю, например, паяльная станция, или что-то такое ... 3. Если не сложно, то скиньте, пожалуйста, должностную инструкцию инженера по медицинской технике(инженера по ТО и ремонту (Р) МТ, а не "инженера по медоборудованию" в ЛПУ - это разные функциональные обязанности) ... Заранее спасибо.
Дата: Понедельник, 06.Авг.2012, 10:53 | Сообщение # 3
Стажер
У вас сообщений: 27
Инженер по тех. обеспечению
OFFлайн
Российская Федерация
Белгород
Вот сформировал из соседней похожей темы: Инструмент 1. Небольшой разводной ключ 2. Малогабаритный удлиннитель 3. Термоусадочные трубки разных d 4. Прут термоклея 5. Двусторонний скотч 6. Смазка в шприцах разная 7. Герметик автомобильный 8. Кейс с отделами под мелочёвку 9. Спирт 10. Фонарь светодиодный 11. Термоусадочный кембрик разных d (а это что) 12. изоленты 13. Отвертки разнообразные (а точнее?) 14. Детергент промывочный 15. Мелкие бокорезы, кусачки и плоскогубцы 16. Набор предохранителей 17. Стяжки для проводов
Приборы 1. Осцилограф 2. Генератор специальных видов сигналов 3. Вольтметр 4. Источник питания 5. Паяльная станция 6. Различные измерители выходной мощности (какие посоветуете?)
Дата: Понедельник, 06.Авг.2012, 11:59 | Сообщение # 5
Стажер
У вас сообщений: 27
Инженер по тех. обеспечению
OFFлайн
Российская Федерация
Белгород
Рады бы, да только "царь" приказал укомплектовать службу до открытия нового медцентра и набора персонала. Чтоб главврач прошёл по центру и увидел, что все его отделы готовы. В общем, там много нюансов, даже может и не будет штатного медтехника.
Дата: Понедельник, 06.Авг.2012, 14:06 | Сообщение # 6
Участник
У вас сообщений: 153
уволен по сокращению штата
OFFлайн
Молдова
Кишинев
Почему бы и нет?! Инструкция не плоха, тем более её мало кто и читает, или даже выполняет. Если что, не бойтесь её корректировать ... Насчёт инструмента: замените вольтметр – тестерами (мультиметрами); источник питания - источниками питания; добавьте – паяльники, олово, канифоль ... А так же наборы различных отверток ... В магазин сходите и посмотрите ... Кембрик служит для изоляции. А проще всего смотреть наборы в интернет-магазинах и просто на базаре. Успехов.
Сообщение отредактировал Igen - Понедельник, 06.Авг.2012, 14:07
Дата: Понедельник, 06.Авг.2012, 16:45 | Сообщение # 7
У вас сообщений: 567
инженер-наладчик
OFFлайн
Российская Федерация
выборг
Ремонт медтехники - строго регламентируемый и контролируемый Государством РФ вид деятельности и отсюда лицензируемый. Так что, во-первых, надо или найти специалиста с непросроченным личным государственным индивидуальным правом на работы с медтехникой, либо получить лицензию - государственное коллективное право на работы с МТ ...
Да, техническое обслуживание и ремонт медицинской техники (т.е. поддержание медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии (ПТИ МТ)) государством строго регламентированы (в том числе, и через лицензирование - лицензия это неразрывная совокупность государственного коллективного права и личных государственных индивидуальных прав работников на работы, например, с медтехникой), для этого вашему медицинскому учреждению необходимо выполнить все требования, предъявляемые при лицензировании такого вида деятельности.
Медицинской технике совершенно безразлично, кто будет поддерживать её технически исправное и безопасно работоспособное состояние, то ли привлечённые сторонние специалисты, то ли штатные, важно, чтобы были созданы надлежащие условия и возможности для этого поддержания и оно само должным образом выполнялось!
И поэтому, было бы правильным (чего в настоящее время нет), чтобы при организации собственной службы по поддержанию собственной медтехники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии медицинское учреждение обязано было бы включать в лицензируемые виды своей деятельности (медицинской и др.) и такую деятельность как техническое обслуживание и ремонт собственной медицинской техники без права её осуществления в сторонних медицинских учреждениях. Обязано было бы её организационно и технологически обеспечить и защитить (как дополнительную) в составе основной - медицинской деятельности в государственном органе, контролирующем данную деятельность (в территориальном органе Росздравнадзора) ...
И для чего медицинское учреждение должно выполнить комплекс мероприятий и действий, обеспечивающих свою безусловно качественную указанную (техническую) деятельность: обучить техническихспециалистов (медтехников) (здесь 3-и разные ссылки - их открывать) в соответствующих лицензированных учебных центрах, с получением ими личного государственного индивидуального права на работы с медтехникой. А по видам и типам имеющейся в медицинском учреждении медицинской техники у производителя или на специализированных курсах, обеспечить техническим специалистам получение разрешения (допуска) на те виды выполняемых ими технологических работ, которые технически регламентированы. Соответствующим образом аттестовать и акрредитовать технических специалистов, создав для этого все необходимые и достаточные организационно-производственные и технологические условия, соответствующие всем нормам и правилам, как по организационному и технологическому осуществлению соответствующих видов работ, так и по их безусловной безопасности, с обеспечением должной охраны труда технических специалистов (предоставить им помещения, соответствующие всем технологическим и санитарным требованиям) и, конечно же, правильно оформить их в штат и непременнообеспечить достойной зарплатой!
Пояснение: поддержание медтехники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии однозначно подразумевает её качественную техническую работоспособность, а не функциональную работоспособность. За которую полностью отвечает её Владелец (как пример: технически исправное авто без топлива и с места не сдвинется, без дороги мало куда поедет, а неподготовленный водитель натворит ужасных "чудес", вплоть до летального исхода ... Так кто виноват? Добросовестный ремонтник или раздолбай Владелец? ... Поэтому, не надо путать техническую и функциональную работоспособности, хотя техническая является частью функциональной, поскольку "авто должно быть изначально исправно".)
Ismaros, раскройте и ссылки ...
. Из Методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники"
3.7.Во всех случаях(без исключения)* техническое обслуживание (, ремонт и монтаж)* медицинской техники должны производить службы (юридические лица, индивидуальные предприниматели, технические подразделения или штатные технические специалисты медицинских учреждений), имеющие в cоответствии с действующим законодательством право осуществлять эту деятельность (личное государственное индивидуальное право или государственное коллективное право на работы с медицинской техникой)* . Мероприятия и операции по техническому обслуживанию определенных видов или наименований медицинской техники должны осуществляться в соответствии с положениями соответствующих нормативных правовых актов, требованиями национальных, международных стандартов, правил и норм, а также в соответствии с указаниями эксплуатационной документации. 3.8. Для выполнения работ по техническому обслуживанию (и ремонту) медицинской техники, хранения средств технологического оснащения и запасных частей медицинские учреждения в необходимых случаях выделяют (и обустраивают)*соответствующие помещения (см. также п.4.2)*.
4.1.4. Специалисты по техническому обслуживанию медицинской техники должны пройти обучение на предприятиях - производителях соответствующих видов (наименований /т.е. типов/*) медицинской техники или в организациях и учреждениях, имеющих право осуществлять соответствующие виды образовательной деятельности (обучение, профессиональную подготовку, повышение квалификации по техническому обслуживанию (, ремонту и монтажу)* соответствующих видов медицинской техники), с получением документа (свидетельства)*становленного образца. 4.1.5. Специалисты по техническому обслуживанию (, ремонту и монтажу)* медицинской техники должны повышать свою квалификацию не реже одного раза в 5 лет.
Самостоятельно см. п.п. 4.2 - 4.7.
* уточнение МВР .
P.S.ТЕМА вызвала интерес ... Надеюсь, что создание в структуре медицинского учреждения технической службы по поддержанию медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии или включение для этих целей в штат медучреждения медтехника(ов), не покажется таким уж примитивным делом, как до этого представлялось ... И что данная организационная информация повысит профессиональную квалификацию разного уровня руководителей медицинских учреждений, ликвидировав имевшиеся у них организационные пробелы ... А заодно и руководителей организаций (фирм), имеющих статус юридического лица, и осуществляющих данную деятельность или собирающихся ею заняться. И, конечно же, многие медтехники в представлении о своей деятельности поднимутся в организационном плане (организационной составляющей своей квалификации) на несколько ступеней, и будут знать: что допустимо делать, а что категорически нельзя, и главное, сколько должен стоить их крайне важный труд при такой высокой ответственности за его результаты (вплоть до "неба в клеточку")! ...
Ismaros, сколько в Вашей "больничке" аппаратуры? Хватит ли, чтобы загрузить работой хотя бы одного ремонтника? На практике, не всякая районная больница может содержать "чистого ремонтника", и чтобы платить ему больше, "навешивают" на него ещё кучу обязанностей и дел ...
Дата: Суббота, 18.Авг.2012, 17:56 | Сообщение # 11
У вас сообщений: 567
инженер-наладчик
OFFлайн
Российская Федерация
выборг
МВР, возьмём более-менее средную горбольницу. На ТО медтехнике передают порядка 150-200 единиц МТ, от рентгена, сложной лабораторной техники, УЗИ до простейших физиоаппаратов (типа "Поток-1"), + метрология, электрозамеры ... С учётом ремонтов, в месяц выходит порядка 300 т.р. Если брать, что фонд зарплаты 20-25%, то легко ли будет найти нескольких специалистов, знающих и умеющих ремонтировать и обслуживать всю медаппаратуру, имеющих непросроченноеличное государственное индивидуальное право - лицензию (?) на работы с МТ и такое же право - лицензию (?) метролога, но только на метрологические работы, и пр ...
Дата: Суббота, 18.Авг.2012, 22:40 | Сообщение # 12
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
Yurkevich, от Вашего сообщ.11, я в некотором замешательстве ... До этого Вы излагали организационные основы вполне правильно ... и вдруг ...
... и всё-таки, сначала техническое обслуживание, а потом ремонт ... ... для специалистов: не лицензия, а свидетельство о ЛИЧНОМ государственном индивидуальном праве на работы с МТ, выдаваемом по результатам первоначальной и очередной профподготовки на курсах повышения квалификации ... (если только они не индивидуальные предприниматели в этой области деятельности, что по организационно-финансовым причинам мало вероятно ...) ...
Дата: Воскресенье, 19.Авг.2012, 19:05 | Сообщение # 13
У вас сообщений: 567
инженер-наладчик
OFFлайн
Российская Федерация
выборг
МВР, ну может, не совсем точно выразился ... "сначала техническое обслуживание, а потом ремонт". Данные были взяты из конкурсной заявки медиков, при этом, в стоимость включили и усреднённую стоимость и объём ремонтов за прошедший год. Согласитесь, что на сумму, которая идёт на зарплату (в принципе это на всю службу) найти "супер унивесалов" довольно сложно ...
"не лицензия, а свидетельство о праве" - а это что, меняет требования по оснащённости инструментами, измерительными приборами, материалами? ... (такой вопрос свидетельствует о глубоком и печальном не понимании существа дела и деятельности! ...)
Дата: Понедельник, 20.Авг.2012, 00:06 | Сообщение # 14
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
Свидетельство- это подтверждение о профессиональной готовности выполнить соответствующую работу (и всего лишь) ... Правда, для её выполнения его обладателю должно ещё предоставляться личное государственное индивидуальное право на работы с МТ, оформленное в виде уже другого свидетельства. к сведению ...
Лицензия- это коллективное или индивидуальное право выполнить соответствующую, регламентированную и регулируемую Государством работу при наличии подтверждения о профессиональной готовности сотрудников выполнить соответствующую работу и при наличии соответствующего производственного обеспечения (наличия производственной базы, наличия организации, планирования, технологического, материально-технического, информационного и правового обеспечения производственных процессов выполнения соответствующей работы) ...
Говоря в случае лицензии о профессиональной готовности, то здесь имеется ввиду, что руководитель(и) технической организации полностью организационно компетентен(ны) в этой области деятельности и технические специалисты имеют достаточную профессиональную подготовку и опыт, получили и имеют непросроченное личное государственное индивидуальное право на работы с медтехникой .
Путать лицензию со свидетельством ... Свидетельство, грубо говоря, всего лишь необходимая часть лицензии ... А говорите Вы о составной и поэтому важной части аккредитации - технологическом оснащении.
... упрощённо: лицензия = свидетельства + аккредитация (собственной) производственной базы + обеспеченная аккредитации в ЛПУ всеми Владельцами МТ, с которыми заключены договора/контракты на ТО и Р МТ.
Обеспеченная аккредитация - это обеспечение (создание) Владельцем МТ, совместно с Исполнителем работ, услуг, условий для гарантированного выполнения с должным качеством и в полном объёме оговорённых в договоре/контракте работ, услуг. Эти обязательные для Владельца МТ и Исполнителя работ, услуг условия в обязательном порядке прописываются в договоре/контракте, и за не создание должных условий аккредитации Владелец МТ и Исполнитель работ, услуг несут ответственность, устанавливаемую в договоре/контракте в соответствии с законодательством ...
Кстати, о компетентности Росздравнадзора: что проверяет и что должен проверять ... Для ТО МТ у Заказчика, как такового, собственная производственная база практически не нужна (если, конечно, фирма не занимается практически только ремонтом), она только иногда нужна для ремонта, и то лучше его осуществлять у Владельца в обязательно предоставляемом им помещении – ПТОиР. А так, помещения нужны "конторским", но они непосредственно медтехникой и не занимаются ... И вы видите, при ТО основное это - обеспеченная аккредитация в ЛПУ ... Там вся медтехника, которая нуждается в хорошо организованном и хорошо обеспеченном труде Медтехников ... Т.е. важнейшая и главнейшая часть деятельности по поддержанию МТ в технически исправном состоянии, где, собственно, и определяется качественный уровень ПТИ МТ, - не проверяется ... А это, потому, что в нормативной документации сначала ремонт, а уж потом ... техническое обслуживание (ТО) ... Пусть ТО будет ремонтом - так решено в нормативной документации и в Федеральном законе № 44-ФЗ О контрактах ... профессиональные неспециалисты и коекакеры !!! - что творите не ведая ... . - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - И если честно говорить, то я, Yurkevich, не совсем понимаю, о чём Вы ведёте речь (то так, то эдак ...) и в каких правовых рамках ...
Если же Вы говорите о стоимости ремонта, то тогда о какой части стоимости? Стоимости предполагаемых технологических процессов и операций, неизвестной трудоёмкости, без учёта заранее неизвестного объёма материального обеспечения (запчасти и др.)? Или той стоимости, что с учётом "высосанного из пальца" объёма предстоящего материального обеспечения? ... Что выбрано в качестве критерия оценки достаточности объёма финансового обеспечения предстоящих работ? ... Да и сами работы: разделены ли на плановые и запланированные, с указанием каких-то величин оценочного критерия? Например, нормо-часа ... Я, ведь, не просто поставил сначала ТО, а потом Р ... ТО это заранее известный объём работ, и поэтому ПЛАНИРУЕМЫЙ, т.к. технологическая сложность и трудоёмкость плановых работ (а ТО это плановые работы) заранее известна опытным Медтехникам (а не заскочившим на денежки /"бабки"/ ...) ... Ремонт же (ремонтно-восстановительные работы без учёта затрат на материальное обеспечение /запчасти и материалы/) (может и) должен быть запланирован на каких-то конкретных условиях его организации, обеспечения и выполнения в объёме какой-то величины оценочного критерия, например,нормо-часа ...
И в какой зависимости находится необходимость приобретения владельцем медтехники инструмента, КИП, технологического оборудования и прочего от стоимости (опять-таки, какой) ремонта ... А если приобретать всё это самим специалистам (медтехникам), то зачем это им такие личные затраты? ...
[p.s.]Цитата из сообщения maklaud: Наш филиал ликвидировали, а мы техники вынуждены были разойтись по ЛПУ! И работать практически незаконно!
Дата: Понедельник, 20.Авг.2012, 16:35 | Сообщение # 15
У вас сообщений: 567
инженер-наладчик
OFFлайн
Российская Федерация
выборг
МВР. если специалист имеет, к примеру, "корочки" электрика с допуском, то при переходе на новую работу он может выполнять работу в соответствии с допуском. Если он работал в организации, имеющей лицензию на определенную деятельность и выполнял определенную работу, например, обслуживал и ремонтировал рентгенустановки, то при переходе в новую организацию (не имеющую лицензии) он не имеет права выполнять эти работы, хотя все навыки остались при нём. Или это не так?
Цитата из сообщенияМВР: И в какой зависимости находится необходимость приобретения владельцем медтехники инструмента, КИП, технологического оборудования и прочего от стоимости ... Стоимость инструмента, КИП и пр. в виде амортизационных отчислений входит в цену продукта, (любой справочник по экономике производства), в нашем случае, это стоимость работ и ремонтов. Более-менее приличный осциллограф стоит 50-60 т.р. Учитывая срок службы (и моральное старение) в 3-4 года, получаем ежемесячные амортизационные отчисления порядка 1000 руб. И так по всему набору приборов. А в какие суммы "заводчики" оценивают свою документацию (схемы, описания, сервизные инструкции) - нужно напоминать? И если медучреждение организует (или планирует) свою службу все эти расходы необходимо заранее учитывать.
Дата: Вторник, 21.Авг.2012, 02:33 | Сообщение # 16
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
ЦитатаYurkevich: ()
Или это не так?
... Вы спрашиваете или этим что-то хотите сказать? Если спрашиваете, то:
ЦитатаМВР: ()
Лицензия - это коллективное или индивидуальное право выполнить соответствующую, регламентированную и регулируемую Государством работу при наличии подтверждения о профессиональной готовности работников выполнить соответствующую работу и при наличии соответствующего производственного обеспечения (наличия производственной базы, наличия организации, планирования, технологического, материально-технического, информационного и правового обеспечения производственных процессов выполнения соответствующей работы) ... ...
ЦитатаМВР: ()
... незаконная деятельность по ТО и Р МТ - это уже наказуемо ...
Цитата из сообщенияYurkevich: ... и объём ремонтов за прошедший год.
... по росту объёмов ремонта Вы прекрасно объяснили в одной из ТЕМ, так что, затраты на ремонт из года в год растут ...
Эта тема о грамотной и ответственной организации в ЛПУ технической службы по ТО и Р МТ, т.е. практически о её одномоментной организации и производственном обеспечении (и не на 1000 рублей в месяц) ... Хватит ли (не вдаваясь в подробности нецелевого использования финасовых средств) на эти цели и зарплату тех самых 300 т.р.?
Для организации в лечебном учреждении своей службы "медтехника" лицензия не нужна! Условие: ваши люди должны будут обслуживать и ремонтировать только технику вашего лечебного учреждения! У людей должны будут быть, как выше писалось удостоверения, свидетельства. Допуски по электробезопасности, работы с сосудами под давлением и пр. У вас должна быть группа не ниже 4, как у руководителя (рентгены и пр.) Вот как-то так.
Дата: Четверг, 22.Ноя.2012, 02:27 | Сообщение # 18
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
оптик-А, ... и имея этот набор документов могут работать в коридоре, кладовке, подвале, в лучшем случае, на отапливаемом чердаке (если пожнадзор не запретит) в своей одежде, со своим инструментом и технологическим оборудованием, без эксплуатационно-технической и нормативной документации, без документации по охране труда и техники безопасности, не соблюдая ни то ни это, покупая за свой счёт запчасти и материалы, используя свои авто и свои гаражи, да и всё остальное, что необходимо для "любимого", но "нелюбящего" ЛПУ, которому взбрендится заставлять делать всё что ЛПУ надо, но с условием, что в случае чего сидеть или платить будут только указанные люди ... А теперь - вот как-то так. Хотя надо так.
Дата: Четверг, 22.Ноя.2012, 11:52 | Сообщение # 19
Завсегдатай
У вас сообщений: 293
инженер-оптик
OFFлайн
Российская Федерация
Третий
Про всё остальное, о чём я не упомянул было сказано выше, я повторяться не стал. Зачем человеку забивать сейчас голову пока ненужными нормативами и доками, пусть начнёт, а остальное придёт само.
Гвоздь надо вбивать правильно и в нужном месте, т.к., как его вобьёшь - так потом и будет висеть "картина"! ...
Дата: Воскресенье, 25.Ноя.2012, 04:41 | Сообщение # 20
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
Договариваются "на берегу", а для этого надо очень знать о чём договариваться-то надо! На пустом месте с полупустой головой дело не делается, и здесь не столько дело в тех "бумажках", сколько в условиях для деятельности (работы) и степени ответственности! Потом уже, как правило, позновато бывает ... И долго выправлять приходится ..., камень-то ведь по незнанию и непониманию на шею уже повешен!
Как пример см. тему про личный автомобиль в служебных целях ...
Дата: Вторник, 24.Фев.2015, 10:12 | Сообщение # 22
У вас сообщений: 1291
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Сибирь
То, что техническое обслуживание могут вести специалисты больницы, это понятно из приказа № 394 от 90г. (к сведению: он уже не действующий). А вот обслуживание сложного оборудования, как-то всё расплывчато. Рентгеновское, стом.оборудование - мы обязаны заключать договор на ТО. При этом, я со своими действующими корочками, могу получить лицензию на ТО. Но в штате больницы, обслуживать не могу.
Дата: Четверг, 08.Дек.2016, 09:07 | Сообщение # 24
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
И ещё раз об организационных тонкостях ... Об основой деятельности лицензиата (ЛПУ), которой является - оказание медицинских услуг в пределах заявленных ЛПУ медицинских методик и обязательных методик по оказанию общей медицинской помощи, и о вспомогательной сопутствующей ей дополнительной деятельности по ПТИ* своей МТ, о том, каким требованиям должна отвечать производственная функция (специальность, должность) штатного медтехника ЛПУ, и какие требования ОНД и НТД должны обязательно соблюдаться для ЗАКОННОГО осуществления этой вспомогательной сопутствующей деятельности - см. по ссылке в сообщ.29 темы: "Ввод в эксплуатацию МТ" ...
Поэтому, руководство ЛПУ прежде чем "заводить" у себя в ЛПУ штатного медтехника (электромеханика, техника, инженера) должно соответствующим образом УЗАКОНИТЬ его/их/ деятельность в составе своих обязанностей по ПТИ своей МТ, взятых при лицензировании своей медицинской деятельности! ...
О законностидеятельности штатного медтехника см. по ссылке здесь, а некоторые комментарии об организации и содержании собственной технической службы по ПТИ МТ, и кстати о документах, см. по ссылке в этой теме.
Пояснение:*ПТИ - Поддержание Технической Исправности Медицинской Техники (ПТИ МТ) упрощено от "Поддержание медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии". Заимствовано из Методических рекомендаций МЗ РФ "Техническое обслуживание медицинской техники" /МР ТО/, п.3.3. Как определение, наиболее полно и точно отражающее существо деятельности, и включающее в себя, и все виды работ технического обслуживания /ТО/ МТ (о них тоже на Форуме говорилось: ОТ, РР, И), и её ремонт /Р/, и другие технические и организационные действия, безусловно и качественно обеспечивающие технически исправную и безопасную работоспособность МТ. При этом, функциональная работоспособность МТ, и её обеспечение, не относится к ПТИ МТ.
Дата: Пятница, 17.Авг.2018, 15:35 | Сообщение # 25
Стажер
У вас сообщений: 4
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Казань
Даже не знаю где и спросить, сроки сжатые, не успеваю прочитать форум. На данный момент обслуживанием медтехники предприятия занимается сторонняя организация. Со следующего года директор отказывается заключать с кем-либо договор на её обслуживание, и данный груз падает на мой отдел. Прошу подсказать, что для этого необходимо. Правильно ли я понимаю: 1. Необходимо отправить человека на первоначальную профподготовку или очередное повышение квалификации для обслуживания и ремонта медтехники; 2. Лицензия мне не нужна, т.к. обслуживать и ремонтировать будем свою технику.
Неужто достаточно лишь первоначальной профподготовки или очередного повышения квалификации? А что для Роспотребнадзора я должен предоставлять?
Дата: Пятница, 17.Авг.2018, 17:59 | Сообщение # 26
Стажер
У вас сообщений: 25
сервисный инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Москва
Нужно создать Приказом группу/отдел по техническому обслуживанию и ремонту медицинской техники (ТО и Р МТ) с её организационной структурой. В зависимости от номенклатуры и количества медицинской техники, её видов и типов необходимо составить штатное расписание. 1. Разработать и утвердить Положение о группе/отделе, в котором оговариваются функции группы/отдела, учитывающие строго регламентируемый Государством и подотчётный ему характер деятельности. 2. Лицензия все-таки нужна, насколько я помню, там нужно будет указание, что данная деятельность будет осуществляться именно для собственных нужд. 3. Да, сотрудники в этой группе/отделе должны изначально иметь профильное техническое образование, первоначальную или очередную профподготовку со специализацией, и подтверждать своё право на работы с медтехникой каждые 5 лет. 4. Они должны иметь ежегодно обновляемые/подтверждаемые допуски по видам деятельности и видам работ: по электробезопасности, на работы с сосудами под давлением и пр. У них должна быть группа не ниже 4, как у руководителя (рентгены и пр.). 5. На основе типовых разработать и утвердить должностные инструкции сотрудников, учитывающие строго регламентируемый Государством характер их деятельности. 6. Нужна будет библиотека законодательной, организационно-нормативной и нормативно-технической документации (ОНД и НТД), касающаяся организации обслуживания и ремонта медтехники и технических требований к ней. 7. Нужна будет библиотека эксплуатационно-технической документации (ЭТД) по ТО и Р конкретной медтехники. 8. Исходя из номенклатуры (виды, типы, модели) медицинской техники необходимо будет иметь инструмент, общие и специализированные средства измерения (с поверкой) и СИЗ. 9. Разработать график периодической поверки измерительных приборов, которыми работают сотрудники группы/отдела. 10. Разработать график периодической аттестации инструмента, которыми работают сотрудники. 11. Запчасти по номенклатуре медтехники, расходные материалы. 12. Соответствующая мастерская, с соблюдением требований СанПиНов, и соответствующее помещение для склада. 13. Соответствующие инструкции по организации труда работников и охране их труда. Соответствующие журналы. 14. Спецодежда, средства индивидуальной и коллективной защиты для всех видов технологических работ, гигиенические средства, соответствующие характеру технологических работ. Их нормы выдачи или замены/списания. 15. Аттестация рабочих мест. 16. Ежегодная производственная аттестация сотрудников и обязательная государственная переподготовка (повышение квалификации) по специальности не реже чем через каждые 5 лет. 17. В соответствии с нормативными сроками проводить поверку (п.9) и аттестацию (п.10) рабочих приборов и инструментов. 18. На основе законодательства и организационных нормативов установленным образом подготовить, аттестовать и Приказом назначить, должностное лицо, ответственное за контроль над данным, строго регламентируемым в Государстве видом деятельности и соблюдением всех касающихся этой деятельности норм и требований. При этом, полная абсолютная ответственность за законность данной деятельности и её результаты лежит исключительно на руководителе организации.
Ну, и соответственно, ежегодно разрабатывать годовые планы-графики проведения ТО медтехники, вести журналы ТО и Р, и т.п.
Пункт 2 не соответствует действующим организационным требованиям. Но сама деятельность, связанная с медтехникой строго регламентируется Государством РФ (даже, когда не нужно лицензироваться для собственных нужд), поэтому в Приказе, действительно, должно быть развёрнуто (не на куцем листочке, а это может быть "Положение о группе/отделе по ТО и Р МТ", как неотъемлемое приложение к Приказу), досконально и подробно описана деятельность штатной производственной структуры и её сотрудников по техническому обслуживанию и ремонту медтехники, и другим работам, связанным с ней, ответственность и взаимодействие с другими структурами, особенно, с медицинскими подразделениями. Порядок предоставления сотрудникам службы личного государственного индивидуального права выполнения работ, закреплённых за службой, их специализации в соответствии с подготовкой в соответствующих организациях, и на основе этого сферы допуска к работам в ЛПУ. Порядок обеспечения производственной деятельности этой штатной структуры /технико-технологического подразделения/. Порядок его подчинённости, учитывающий особый, регламентируемый исключительно Государством РФ статус его деятельности (ответственность деятельности, в том числе, по УК РФ, в связи с чем подразделение (или медтехник) напрямую, непосредственно должно подчиняться руководителю организации без посредников. Технические и организационные дилетанты при медицине не должны давать безответственные распоряжения/команды группе/отделу и её сотрудникам, тем более, устные - только письменно, беря на себя полную ответственность за свои указания/распоряжения и их последствия). МВР
Российская Федерация
Молдова
