Цитата-пролог изсообщенияSerg74: ... и так в нашей сфере всё хужее и хужее ...
КАЧЕСТВО оказания медицинских услуг и медицинской помощи напрямую определяется КАЧЕСТВОМ технического состояния применяемой медицинской техники, что однозначно обеспечивается КАЧЕСТВОМ её поддержания в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии.
Данная тема создана и предназначена тем, кто хочет разобраться в вопросах организации деятельности по поддержанию медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии (ПТИ МТ), в своей деятельности, тем кто не нашёл логически последовательного и верного ответа в ныне действующей в медицине недостаточно систематизированной нормативной документации, но хочет его найти. И начинать надо с систематизации, классификации и логического структурирования того, что нужно для качественной медицинской деятельности, тогда станет ясна ваша роль и ваше место в это процессе. А зная это, вы будете (надеюсь) качественно выполнять свои профессиональные должностные обязанности и требовать от других, чтобы они выполняли свои, а не сваливали бы необоснованно под различными непрофессиональными предлогами какую-то часть своих на вас.
Техническое обеспечение медицинской деятельности в медицинских учреждениях
Поддержание медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии
Структура технического обеспечения медицинской деятельности
(в которой видно в каких из имеющихся мероприятий и действий принимают участие медтехники)
Техническое обеспечение медицинской деятельности конкретного медицинского учреждения, в медицинской отрасли, как правило, является составной частью вышестоящей (руководящей) структуры. Здесь же приводится только напрямую или косвенно касающаяся деятельности медтехников структура технического обеспечения медицинской техникой и обеспечения её надлежащего и безопасного функционирования в медицинском учреждении.
ЗдесьN - вышестоящий код, который указывает, что данная структура является составной частью общей организационной структуры медицинского учреждения.
1. Техническое обеспечение медицинской деятельности медицинского учреждения, в части:
1.N. Обеспечение медицинской деятельности медицинским оборудованием и медицинской мебелью, а именно:
1.N.1. Обеспечение медицинской деятельности медицинской техникой
1.N.1.1. Обеспечение медицинского учреждения медицинской техникой 1.N.1.1.1. Выбор и приобретение медицинской техники для медицинского учреждения 1.N.1.1.1.1. Обоснование необходимости приобретения медицинской техники по конкретным виду и типу для обеспечения конкретного направления медицинской деятельности (конкретной медицинской методики) 1.N.1.1.1.2. Организация приобретения выбранной медицинской техники 1.N.1.1.2. Ввод в эксплуатацию медицинской техники (см. здесь) 1.N.1.1.2.1. Подготовка (обучение) персонала медицинской методики с применением приобретаемого вида/типа медицинской техники и с его обучением технической и функциональной эксплуатации этой техники 1.N.1.1.2.2. Подготовка места эксплуатации медицинской техники 1.N.1.1.2.2.1. проектная подготовка места эксплуатации 1.N.1.1.2.2.2. инженерная (строительно-техническая) подготовка места эксплуатации 1.N.1.1.2.2.2.1 курирование проектной организацией (в особых случаях и монтажной организацией) выполнения инженерной подготовки 1.N.1.1.2.3.Техническая подготовка медицинской техники к вводу её в эксплуатацию техническим персоналом, имеющим на то государственное право 1.N.1.1.2.3.1.монтаж медицинской техники 1.N.1.1.2.3.2.пуско-наладка смонтированной медицинской техники 1.N.1.1.2.3.3.предэксплуатационный инструктаж по правилам технической эксплуатации и правилам техники безопасности при технической эксплуатации смонтированной медицинской техники и её эксплуатационному техническому обслуживанию (ЭТО) заранее (п.1N.1.1.2.1) подготовленному владельцем медицинской техники эксплуатационному персоналу 1.N.1.1.2.4. Аккредитация смонтированной медицинской техники
1.N.1.2. Поддержание медицинской техники в медицинском учреждении в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии - ПТИ МТ (данный пункт с его содержанием также входит в систему обоснования и планирования финансового обеспечения медицинской деятельности) 1.N.1.2.1. Поддержание медицинской техники в технически исправном состоянии 1.N.1.2.1.1. Техническое обслуживание медицинской техники силами и средствами привлечённых сторонних лицензированных технических организаций или подготовленными и соответственно деятельности обеспеченными штатными техническими специалистами медучреждения, имеющими соответствующие государственные и технологические права. 1.N.1.2.1.1.1. Организация в медицинском учреждении технического обслуживания медицинской техники 1.N.1.2.1.1.1.1. планирование в медицинском учреждении выполнения видов работ технического обслуживания 1.N.1.2.1.1.1.2. материально-техническое обеспечение технического обслуживания в медицинском учреждении 1.N.1.2.1.1.2.Эксплуатационное техническое обслуживание (ЭТО), выполняемое эксплуатационным персоналом перед работой, во время работы, после окончания работы и периодически 1.N.1.2.1.1.2.1. эксплуатационный осмотр медицинской техники перед началом работы, во время работы и по окончании работы 1.N.1.2.1.1.2.2. эксплуатационные регламентные работы 1.N.1.2.1.1.3.Периодическое (плановое) техническое обслуживание (ПТО), выполняемое техническим персоналом, имеющимгосударственное право (см. здесь) 1.N.1.2.1.1.3.1. технический осмотр (периодический и плановый /по Годовому графику плановых работ технического обслуживания медицинской техники её владельца/) (данный пункт также входит в состав Поддержания (1.N.1.2.3) качества применения и эксплуатации медицинской техники на методическом и нормативном уровне) 1.N.1.2.1.1.3.2. регламентные работы (очередные плановые /согласно Годового графика плановых работ технического обслуживания медицинской техники её владельца/) 1.N.1.2.1.1.3.3. очередной и сопутствующие инструктажи по ПТЭ и ПТБ при технической эксплуатации медицинской техники, проводимые техническим персоналом (данный пункт также входит в состав Поддержания (1.N.1.2.2) медицинской техники в безопасно работающем состоянии) 1.N.1.2.1.2. Ремонт и ремонтное обслуживание (РО), осуществляемый техническим персоналом, имеющим на то государственное право (см. здесь) или в соответствии с обязательствами производителя 1.N.1.2.1.2.1. Гарантийный ремонт в гарантийный период эксплуатации медтехники в соответствии с гарантийными обязательствами производителя, выполняемый техническим персоналом производителя медицинской техники или подготовленным и обеспеченным им его официальным представителем, имеющим с производителем действующий договор на выполнение от его имени и по его поручению ремонтно-наладочных работ, определённых производителем медтехники для обеспечения её безусловной и безопасной технической работоспособности 1.N.1.2.1.2.2. Организация в медицинском учреждении выполнения ремонта и ремонтного обслуживания медицинской техники 1.N.1.2.1.2.2.1. планирование в медицинском учреждении ремонта 1.N.1.2.1.2.2.2. материально-техническое обеспечение ремонта в медицинском учреждении 1.N.1.2.1.2.3. Плановый ремонт – организация и выполнение 1.N.1.2.1.2.4. Текущий ремонт – организация и выполнение 1.N.1.2.1.3. Сервисное обслуживание (СО), выполняемое персоналом производителя медицинской техники или подготовленным и обеспеченным им его официальным представителем, имеющим с производителем действующий договор на выполнение от его имени и по его поручению работы, определённые производителем медтехники для обеспечения её безусловной и безопасной технической работоспособности 1.N.1.2.1.3.1. Сервисное (гарантийное) обслуживание в гарантийный период, выполняемое по двухстороннему договору персоналом производителя медицинской техники или подготовленным и обеспеченным им его официальным представителем, имеющим с производителем действующий договор на выполнение от его имени и по его поручению работы, определённые производителем медтехники для обеспечения её безусловной и безопасной технической работоспособности 1.N.1.2.1.3.2. Сервисное обслуживание в постгарантийный период, выполняемое по двухстороннему договору персоналом производителя медицинской техники или подготовленным и обеспеченным им его официальным представителем, имеющим с производителем действующий договор на выполнение от его имени и по его поручению работы, определённые производителем медтехники для обеспечения её безусловной и безопасной технической работоспособности 1.N.1.2.1.4. Контроль технических характеристик (данный пункт также входит в состав Поддержания (1.N.1.2.3) качества применения и эксплуатации медицинской техники на нормативном уровне) 1.N.1.2.1.4.1. Метрологический контроль технического состояния (КТС) медицинской техники (см. здесь) (данный пункт также входит в состав системы метрологического обеспечения медицинской деятельности) 1.N.1.2.1.4.1.1. метрологическая поверка СИМН (средства измерения медицинского назначения) 1.N.1.2.1.4.1.2. метрологическая калибровка СМТВ (средства медико-технического воздействия) 1.N.1.2.1.4.1.3. метрологическая поверка средств технического обеспечения качества медицинских процессов (СТОКМП) 1.N.1.2.1.4.1.4. метрологическая поверка встроенных средств измерения (ВСИ) 1.N.1.2.1.4.2. контроль эксплуатационно-технических параметров рентгеновской техники (см. здесь) 1.N.1.2.1.4.3. контроль уровня ионизирующего радиационного излучения
1.N.1.2.2. Поддержание медицинской техники в безопасно работоспособном состоянии 1.N.1.2.2.1. Техническое освидетельствование аппаратов, работающих под избыточным давлением, осуществляемое лицами, имеющими на то государственное право (см. здесь) 1.N.1.2.2.1.1. техническое освидетельствование аппаратов, работающих под избыточным давлением методом осмотра 1.N.1.2.2.1.2. техническое освидетельствование аппаратов, работающих под избыточным давлением методом гидравлического испытания 1.N.1.2.2.2. Очередные плановые инструктажи эксплуатирующему персоналу по правилам безопасной эксплуатации 1.N.1.2.2.2.1. очередные плановые инструктажи, проводимые административным персоналом (ответственными лицами Владельца) эксплуатирующему персоналу по правилам безопасной эксплуатации (технической и функциональной) 1.N.1.2.1.1.3.3. очередной и сопутствующие инструктажи по ПТЭ и ПТБ при технической эксплуатации медицинской техники, проводимые техническим персоналом
1.N.1.2.3.Поддержание качества применения и эксплуатации медицинской техники на нормативном уровне 1.N.1.2.3.1. Переподготовка персонала для повышения качества технической и функциональной эксплуатации медицинской техники 1.N.1.2.3.2. Административный контроль за качеством применения и эксплуатации медицинской техники и поддержания её в технически исправном состоянии 1.N.1.2.3.2.1. контроль за качеством применения медицинской техники (контроль качества методического функционирования) 1.N.1.2.3.2.2. контроль качества условий эксплуатации медицинской техники 1.N.1.2.3.2.3. контроль качества эксплуатационного технического обслуживания (ЭТО) 1.N.1.2.3.2.4. контроль качества технического обслуживания, осуществляемого техническим персоналом 1.N.1.2.3.2.5. контроль за соблюдением противопожарных требований 1.N.1.2.3.3. Технический контроль за качеством эксплуатации медицинской техники и качеством её эксплуатационного технического обслуживания 1.N.1.2.1.1.3.1. технический осмотр 1.N.1.2.1.3. Контроль технических характеристик (в состав действий, связанных с контролем технических характеристик, входит и контроль качества (правильности) эксплуатационных действий и действий, поддерживающих работоспособность медицинской техники, как непосредственно влияющих на изменение этих характеристик)
1.N.1.2.4. Хранение медицинской техники
1.N.1.3. Вывод медицинской техники из эксплуатации (см. здесь) 1.N.1.3.1. Техническое освидетельствование на предмет нецелесообразности дальнейшей эксплуатации 1.N.1.3.2. Снятие медицинской техники с материального учёта (списание) 1.N.1.3.3. Утилизация списанной медицинской техники 1.N.1.3.3.1. изъятие элементов (частей) медицинской техники, пригодных к дальнейшему применению в качестве запасных частей 1.N.1.3.3.2. изъятие драгметаллов 1.N.1.3.3.3. сдача в металлом
В составе структуры технического обеспечения медицинской деятельности медицинского учреждения имеется структура обеспечивающих инженерно-технических систем, обеспечивающих надлежащую работоспособность медицинского оборудования (медицинской техники), в которой имеется структура: 1.N.N. Поддержание инженерно-технических систем, обеспечивающих качественную и безопасную функциональную эксплуатацию медицинской техники, в технически исправном состоянии, а в ней:
1.N.N.1. Контроль качества (технических характеристик) инженерно-технических систем, обеспечивающих качество функциональной эксплуатации медицинской техники 1.N.N.1.1. электропитания 1.N.N.1.2. устройства технологического рабочего заземления 1.N.N.1.3. водоподвода 1.N.N.1.4. водоотвода 1.N.N.1.5. газообеспечения: 1.N.N.1.5.1. системы подачи кислорода 1.N.N.1.5.2. системы подачи закиси азота 1.N.N.1.5.3. системы подачи сжатого воздуха 1.N.N.1.5.4. системы подачи горючих газов 1.N.N.1.6. вакуумной системы 1.N.N.1.7. вентиляционных систем 1.N.N.1.8. климатических систем
1.N.N.2. Контроль качества (технических характеристик) инженерно-технических систем, обеспечивающих безопасную эксплуатацию медицинской техники 1.N.N.2.1. устройства защитного зануления (заземления) 1.N.N.2.2. устройства технологического рабочего заземления 1.N.N.2.3. устройств выравнивания электрических потенциалов 1.N.N.2.4. устройств уравнивания электрических потенциалов
1.N.N.3. Контроль качества (технических характеристик) инженерно-технической противопожарной системы ЛПУ 1.N.N.3.1 инженерно-технических противопожарных систем, обеспечивающих безопасную эксплуатацию медицинской техники .
Из представленной в сообщении 1 структурной схемы Системы обеспечения медицинского учреждения медицинской техникой и поддержания медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии (ПТИ МТ) должны быть понятны содержание и объём обязательных организационно-технических работ и действий в медицинском учреждении (подразделении), которые призваны обеспечивать должное качество эксплуатации медицинской техники, а значит,КАЧЕСТВО оказания медиками медицинских услуг и медицинской помощи. Из структуры становится понятным, какие работы и действия должны непосредственно осуществлять медтехники, в каких работах и действиях тем или иным образом участвовать, а результаты каких тем или иным образом контролировать с целью обеспечения параметров должного технического (!) качества эксплуатации медицинской техники. В этой сфере деятельности медтехников должен быть понятен и объём их деятельности, и последовательность действий этой деятельности, и какова связка деятельности медтехников с деятельностью лечебно-диагностических подразделений и других технических структур медицинского учреждения, а также привлекаемыми медицинским учреждением сторонними техническими организациями. Иными словами - чем из состава структуры организационно-технических работ и действий в медицинском учреждении в той или иной степени должны заниматься медтехники и что влияет накачествоосуществления ими своей деятельности.
Данную структурную схему медтехники (опытные руководители, инженеры, техники и электромеханики), знающие организационную суть дела, могут в своих сообщениях уточнять и дополнять.
Немного не согласен с Вами. Зачем на медтехников вешать данные работы:
1.N.N. Поддержание инженерных (технических) систем, обеспечивающих качественную и безопасную функциональную эксплуатацию медицинской техники, в технически исправном состоянии, а в ней:
1.N.N.1. Контроль качества (технических характеристик) инженерных (технических) систем, обеспечивающих качество функциональной эксплуатации медицинской техники 1.N.N.1.1. электропитания 1.N.N.1.2. устройства технологического рабочего заземления 1.N.N.1.3. водоподвода 1.N.N.1.4. водоотвода 1.N.N.1.5. газообеспечения: 1.N.N.1.5.1. системы подачи кислорода 1.N.N.1.5.2. системы подачи закиси азота 1.N.N.1.5.3. системы подачи сжатого воздуха 1.N.N.1.5.4. системы подачи горючих газов 1.N.N.1.6. вакуумной системы 1.N.N.1.7. вентиляционных систем 1.N.N.1.8. климатических систем
1.N.N.2. Контроль качества (технических характеристик) инженерных (технических) систем, обеспечивающих безопасную эксплуатацию медицинской техники 1.N.N.2.1. устройства защитного зануления (заземления) 1.N.N.2.2. устройства технологического рабочего заземления 1.N.N.2.3. устройств выравнивания электрических потенциалов 1.N.N.2.4. устройств уравнивания электрических потенциалов
1.N.N.3. Контроль качества (технических характеристик) инженерно-технической противопожарной системы ЛПУ 1.N.N.3.1 инженерно-технических противопожарных систем, обеспечивающих безопасную эксплуатацию медицинской техники
ИМХО Медтехник должен следить за "медицинской техникой", а эти системы, конечно, медицинские, но к медтехнику не должны относиться. Для этого имеется персонал АХЧ (электрики, плотники, вентиляционщики, холодильщики и т.д.). Если на то пошло, то унитаз и канализация, например, куда организуется слив с мед.аппаратов - тоже относится к таким системам. И что, медтехник должен ещё и за канализацией следить, за унитазом?
AYR, Вы о чём?! ...Разберитесь, к каким службам какие задачи относятся, какие специалисты должны их выполнять.
Пояснение:это общая структура задач, мероприятий и действий, обеспечивающих качество лечебно-диагностических процессов. Их безусловное выполнение обеспечивает надлежащие организационно-технические условия эксплуатации МТ и её поддержания в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии. Структура задач, мероприятий и действий, выполняемых всеми структурными подразделениями медицинского учреждения в части своих обязанностей и полномочий.
Разберитесь, в чём разница и что общего между медицинским оборудованием и медицинской техникой ...
Я Вам подправил: - медтехник занимается медицинской техникой, и его задача: поддерживать её техническую исправность и принимать участие в контроле за её правильной эксплуатацией, контроле за обеспечивающими условиями её безопасной работоспособности и надлежащим эксплуатационным техническим обслуживанием, осуществляемым медперсоналом. Следят за медтехникой эксплуатирующий персонал и ответственные за эксплуатацию должностные лица ЛПУ.
... "унитазы" - не медицинские системы, они являются вспомогательным оборудованием, обеспечивающим должное функционирование медицинского учреждения ... Также есть вспомогательное оборудование, обеспечивающее должные условия для осуществления медицинских процессов ...
Медтехник, конечно же, следит за техническими системами и медперсонал следит за этим – но это все на уровне визуального контроля (например: вода плохо уходит, давление сжатого воздуха мало). А вот поддерживать технические системы в технически исправном состоянии и проводить контроль их качества (технических характеристик) технических систем, и самое главное отвечать за это, выдавать заключение, должен другой соответствующий персонал (за это они получают зарплату). Наверное, существуют определенные стандарты качества для той или иной тех.системы, предназначенные для эксплуатации в ЛПУ. Ну, если только сам медтехник не захочет поучаствовать в этом.
AYR, я Вам уже пояснил: медтехник занимается медицинской техникой(это ссылка) (и "наваливать" на него другое оборудование не надо /если только исключительно за достойные деньги при его безусловном согласии, с обязательным соблюдением Законодательства РФ, технических Норм и Правил, Норм по охране труда и здоровья, полной материальной компенсацией его затрат и амортизации его инструмента и технологического оборудования/). А для того, чтобы медтехника работала должным образом в соответствии с эксплуатационно-нормативными требованиями, он должен требовать акты и протоколы проверок обеспечивающих инжененерных систем соответствующими службами, обязанными это делать и имеющими на то право (к примеру, ежегодного контроля техсостояния устройства защитного зануления /заземления/ (УЗЗ), технологического рабочего заземления (ТРЗ), состояния электросетей и др. ...), просматривать отражённые в них результаты измерений на соответствие эксплуатационно-нормативным требованиям (при необходимости, подвергать сомнению качество этих проверок), и соответственно, контролировать, чтобы эти проверки в ЛПУ делались ... Конечно же, хорошо, если он знает что это такое, как, когда и кем осуществляется, (сам может, в необходимых, как правило, в сомнительных и спорных случаях, неофициально проконтролировать /измерить/), да и, умеет технически и организационно грамотно и убедительно написать предупреждающую "бумагу" ...
Дата: Понедельник, 12.Ноя.2012, 09:59 | Сообщение # 7
Стажер
У вас сообщений: 35
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Советский, ХМАО-ЮГРА
МВР, задам вопрос по другому. Из этого всего непонятным остается только одно - Поддержание медицинской техники в медицинском учреждении в технически исправном безопасно работоспособном состоянии только одному медтехнику нужно? Остальным техническим специалистам, видимо, это ничего не нужно. Если так, то никогда не возможно будет построить надежную систему в ЛПУ (систему поддержания медицинской техники в медицинском учреждении в технически исправном безопасно работоспособном состоянии), кто-то обязательно будет "косячить". В этом должны быть заинтересованны все специалисты в ЛПУ (начиная от медицинского, заканчивая техническими). И вопроса о контроле не должно возникать. Другое дело, если кто-то не в полной мере выполняет свои обязанности, то, естественно, нужно за ним следить и тыкать носом в это, т.е., приучить к этому. Где-нибудь данное обстоятельство прописано (кто зачем в ЛПУ следит и занимается)?
Дата: Понедельник, 12.Ноя.2012, 11:12 | Сообщение # 8
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
AYR, есть прямые обязанности и есть косвенные сопряжённые ... Так вот, у медтехника тоже есть свои прямые обязанности: поддержание МТ в технически исправном состоянии (ТО и Р), и есть косвенные: ... безопасно (что непосредственно исходит из условия тех. исправности) работоспособном состоянии (контролируется в основном при ТО) ... При этом, в прямых обязанностях есть и сопряжённые (тоже в основном при ТО), о которых я уже писал ... И которые достаточно хорошо указаны в структуре. Они выполняются медтехником как индивидуально, так и совместно с другими должностными и ответственными лицами ... Форма этого взаимодействия определяется уровнем организации дел в конкретном ЛПУ, степенью организационной (профессиональной) компетентности, прежде всего, его руководителя: либо он специалист-профессионал управленец, либо он просто управляльщик-профессионал (и не полностью соответствует занимаемой должности) и ещё хуже - "пастух-погоняльщик" (не соответствует занимаемой должности, а просто "сидит" на ней) ...
Что касается регламентирующей документации, то Вам надо смотреть все нормативные документы, регулирующие ту или иную сторону деятельности медучреждения. К примеру, стандарты безопасности и охраны труда (если их и другие разыщите, то, пожалуйста, выложите их наименование в своём сообщении в теме: "Законодательная и нормативная документация для медтехников").
О правовых основах участия технических специалистов по медицинской технике в медицинской деятельности, т.е. о правовых основах технической поддержки применения медицинской техники в медицине - ТППМТ, см. тему: "О государственном праве на технические работы с медтехникой"
Подскажите, пожалуйста, про действующие нормативные документы, на основании которых можно документально оформить данную процедуру.
. Это сообщение и последующие за ним 2-а перенесены в эту тему (см. с.16) из темы, соответствующей тематике просьбы vmv4: "Изъятие из списанной МТ элементов, пригодных в дальнейшем как запчасти", и на данный момент неразумно уничтоженной. Тематики этих 2-х тем абсолютно разные, а аргумент "мёртвая" просто далёк от разумной логики ... Ведь неразумно манипулирующему темами из-за недостаточности системного мышления и невдомёк, что подавляющее количество тем на Форуме как раз и являются "замершими", что вовсе не значит, что их надо бессмысленно гробить/уничтожать ... Невдомёк, что содержащаяся в них информация, может оказаться в своё время кому-то весьма полезной, и даже поучительной!
Далее, начиная с.13, даются пояснения о тематике темы про "Структуру ..." и ... демонстрируется несистематизированность и нелогичность мышления, и определённая степень воспитанности.
И уж совсем не по делу выказываются, тем более в этой теме, просто нелепые упрёки от незнания и недопонимания деталей существа организации деятельности по ПТИ МТ, когда описания организационных моментов и тонкостей профессиональной деятельности медтехников, объясняющие суть КАЧЕСТВЕННОГО их участия в деятельности по ПТИ МТ, воспринимаются, из-за поверхностного знания, и поэтому недопонимания сути этой деятельности, за неосознаваемую якобы догму (причём, якобы нормативную), вместо ясного и осознанного уразумения ЛОГИКИ и СТРУКТУРЫ этой деятельности.
Напомню: квалификация специалиста (не мастера-ремесленника) состоит из трёх её составляющих: организационных (организующих деятельность - поэтому важнейших), технических и технологических знаний, и основанных на них умений. Но наличие должного объёма не поверхностных, систематизированных и логичных твёрдых организационных знаний - это ПРЕЖДЕ ВСЕГО !
Вот повышениюорганизационной составляющей квалификации коллег и руководителей в медицине я и уделяю внимание. Твёрдо зная ЛОГИКУ и СТРУКТУРУ своей деятельности и деятельности ЛПУ,МедтехникВСЕГДА правильно определится в своих делах и доходчиво и убедительно объяснит их суть другим, с кем ему приходится сталкиваться по работе!И это АКСИОМА!!! А вот нынешний "падёж" этих знаний, действительно, "смущает" ...
Про организационный бардак в медицине РФ (как, наверное, известно всем, он всеобщий, а у каждого свой) не пишу, но, как видите, его конструктивно критикую, предлагая рассмотреть и уразуметь детальную организацию моментов деятельности медтехников и ЛПУ …
Надо чётко знать и понимать, чтоот качественной организации и осуществления ПТИ МТ определяюще зависитКАЧЕСТВО оказания медицинских услуг и медицинской помощи!
[p.s.]Не надо думать тем, на чём сидишь ... И жить так, как она подсказывает!
Дата: Суббота, 01.Фев.2020, 12:42 | Сообщение # 11
У вас сообщений: 202
инженер по ремонту
OFFлайн
Российская Федерация
Приморский кр.
vmv4, в качестве начальной, как бы аналогичной, организационной основы можно обратиться, например, к этому документу:
ПРИКАЗ от 9 декабря 2016 г. N 231н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ, ДРАГОЦЕННЫХ КАМНЕЙ, ПРОДУКЦИИ ИЗ НИХ И ВЕДЕНИЯ ОТЧЕТНОСТИ ПРИ ИХ ПРОИЗВОДСТВЕ, ИСПОЛЬЗОВАНИИ И ОБРАЩЕНИИ
Дата: Суббота, 01.Фев.2020, 15:49 | Сообщение # 12
Инженер медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Саратов
nik_nik, вопрос не про это был, изъятие узлов и деталей с драгметаллами не вопрос запчастей, это не значит что все изъятые детали поступают на склад/учет как запасные части, для последующей установки в мед.технику. Они изымаются для ПЕРЕРАБОТКИ.
Дата: Суббота, 01.Фев.2020, 19:20 | Сообщение # 13
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
Кому ещё не ясно с какой целью и для каких целей создана эта тема о "Структуре ...": - тема создана для того, чтобы медтехники их руководители, руководители в системе Минздрава РФ и их организующие медицинскую деятельность сотрудники хорошо представляли себе систематику этой деятельности, и могли уверенно в связке с другими квалифицированно исполнять порученные обязанности по её организации, а не блуждали бы в своих организационных заблуждениях, выдумывая чёрте что логически не взаимоувязанное для других участников (сотрудников) процесса медицинской деятельности и её обеспечения.
Описание же организационных процессов каждого организационного элемента представленной в сообщ.1 структуры, чтобы не превращать эту тему в "сброд" тематик, необходимо рассматривать/искать в отдельных темах, там же представлять/ссылаться на ОНД, соответствующую их структурной тематике.
Так что уж, пожалуйста, организационно не ЗАБЛУЖДАЙТЕСЬ в предназначении этой темы! (и особенно это важно для тех, кто обладает систематизированностью мышления - если обладает, конечно - и считает себя специалистом в сфере деятельности по поддержанию медицинской техники в технически исправном и безопасно работоспособном состоянии - ПТИ МТ).
Дата: Суббота, 01.Фев.2020, 20:21 | Сообщение # 14
Инженер медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Саратов
ЦитатаМВР ()
- тема создана для того, чтобы медтехники их руководители, руководители в системе Минздрава РФ и их организующие медицинскую деятельность сотрудники хорошо представляли себе систематику этой деятельности, и могли уверенно в связке с другими квалифицированно исполнять порученные обязанности по её организации, а не блуждали бы в своих организационных заблуждениях, выдумывая чёрте что логически не взаимоувязанное для других участников (сотрудников) процесса медицинской деятельности и её обеспечения.
Мне "смущает" когда вы свои "фантазии" выдаете за законодательные акты (ведомственные документы и должностные инструкции), а когда участники форума пытаются уточнить - на основании каких документов это написано вы их отфутболиваете словами, что ответы на эти вопросы
Дата: Суббота, 01.Фев.2020, 20:46 | Сообщение # 15
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
"Мне очень не нравится, когда Вы" (это цитата теперь удалённой фразы из сообщ.14) своё явноеорганизационное недопонимание выпячиваете, как пример, это устроенная Вами чехарда с постами, полностью не соответствующими тематике ЭТОЙ темы про "структуру ..."! ... Ещё раз вдумчиво читайте пояснение, а не просто тупо, в виде цитаты, копируйте его ... Тема, которую Вы по недопониманию, из-за явной недостаточности системного мышления, уничтожили: "Изъятие из списанной МТ элементов, пригодных в дальнейшем как запчасти", полностью соответствовала вопросу/просьбе vmv4, и при участии других, и Вашего, имела бы должное и нужное всем продолжение ...
Если же Вам не нравится присутствие в контексте уничтоженной Вами темы Вашего поста (в этой теме оно под №12), то Вы вправе его уточнить для соответствия её тематики или удалить ...
И ещё раз вдумайтесь в то, что просит vmv4:
Цитатаvmv4 ()
Подскажите, пожалуйста, про действующие нормативные документы, на основании которых можно документально оформить данную процедуру.
и насколько его просьба соответствует данной теме про "структуру" ...
P.S.А то, что я пишу, надо читать не формально ТУПО, а вдумчиво, если, конечно, читающий причисляет себя к действительно инженерному сословию. И если у него есть (!)достойная аргументация, или иное не поверхностно-формальное, логичное, системное и целостное видение и понимание организации деятельности медтехников и ЛПУ, то, естественно, может, и в принципе должен, высказываться ...
Если же он просто очень высококвалифицированный Техник с ВТО на штатной должности инженера, и не с "очень" организационной составляющей своей квалификации(хотя бы пока), то пусть логически и системно осмысливает написанное ... Или, если он всё же техник по своему мышлению, и даже с ВТО, то пусть смотрит в "зад" "профессиональным НЕспециалистам" из/около Минздрава РФ через их "умновато"-нелогичные, "туманного" содержания "бумажки" ...Правда, надо отметить, что Скворцову В.И. турнули-таки ... Вы, видимо, настроились на выполнение указаний такого вот замминистра здравоохранения РФ, см. её "мудрости" в ролике, открыв ссылку на него (если что - https://www.youtube.com/watch?v=rMCC4b8d9U8 ["Я ТАК Давно НЕ Смеялся! Правительство пришло на 1 месяц. Пранк десятилетия." - это о ней]). Постарайтесь любым способом ознакомиться с этим роликом, тогда вы поймёте откуда у нас в медицине "растут ноги", а с ними и проблемы, в том числе, и наши - медтехников! ... .
Дата: Суббота, 01.Фев.2020, 22:34 | Сообщение # 16
Инженер медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Саратов
ЦитатаМВР ()
Тема, которую Вы по недопониманию, из-за явной недостаточности системного мышления, уничтожили: "Изъятие из списанной МТ элементов, пригодных в дальнейшем как запчасти", полностью соответствовала вопросу/просьбе vmv4, и при участии других, и Вашего, имела бы должное и нужное всем продолжение ...
Сначала я перенес эти сообщения из темы http://www.medteh.info/forum/19-9533-1 , но Вы не унимались и создали новую мёртвую тему. Вы вместо ответа на вполне логичный вопрос пытаетесь увиливать от ответов, занимаясь словоблудием. Беда в том, что неопытные коллеги начитавшись ваших опусов могут попасть впросак, думая что Ваши слова подкреплены законодательными актами и инструкциями.
Дата: Вторник, 04.Фев.2020, 11:24 | Сообщение # 17
Медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
.
ЦитатаAlexium ()
Беда в том, что ... могут попасть впросак
Чтобы обеспечить КАЧЕСТВОсвоей деятельности любой медтехник: электромеханик ли, техник ли и, конечно же, инженер, а тем более руководитель технической службы, должен прежде всего чётко знать ЛОГИКУ и СТРУКТУРУ свой деятельности! И это ГЛАВНОЕ !!!
Российская Федерация
