Помогите разобраться в проблеме: в гем. анализаторе PCE 90 при анализе контрольной крови (впрочем как и крови пациентов) наблюдается такая ситуация: первые два-три измерения похожи на правду, в последующих тромбоциты сильно завышены (несколько тысяч), эритроциты занижены сильно (около нуля), лейкоциты немного занижены, гемоглобин измеряет верно. Если прибор выключить и дать постоять некоторое время, картина повторяется.Апертура без видимых повреждений (обратная струя ровная), время всасывания в норме (около 10с). Может кто-то сталкивался с чем-то похожим?
Дата: Воскресенье, 26.Июл.2009, 12:15 | Сообщение # 5
У вас сообщений: 794
ИВЛ, лаборатория и т.д.
OFFлайн
Российская Федерация
Петропавловск-камчатский
Эритроциты обычно считают дополнительно разбавленными (Прямо из ячейки WBC часть пробы забирается обратно в пробоотборник и перенаправляется в ячейку RBC). При непосредственном подсчете дополнительно в область апертуры RBC со стороны вакуума подают дополнительный поток изотонирующего р-ра, что бы устранить образование микропузырьков газа в жидкости под воздействием вакуума. Проблема, скорее всего, кроется в двух перечисленных процессах. 1. неправильное разведение для подсчёта эритроцитов. 2. (И это больше похоже на истину) образуются пузыти, они и дают сумашедшее кол-во PLT. Пётр
Дата: Воскресенье, 26.Июл.2009, 12:24 | Сообщение # 6
У вас сообщений: 794
ИВЛ, лаборатория и т.д.
OFFлайн
Российская Федерация
Петропавловск-камчатский
Есть ещё один "смешной " вариант - в процессе работы (не сразу) в ячейку RBC попадает лизирующий р-р. Тогда точно получится то, что описано в проблеме : куча осколков эритроцитов дают PLT, а выжившие - результат. Пётр
Дата: Воскресенье, 26.Июл.2009, 17:02 | Сообщение # 7
Vse
OFFлайн
Российская Федерация
Саратов
Quote (pyo5)
Есть ещё один "смешной " вариант - в процессе работы (не сразу) в ячейку RBC попадает лизирующий р-р. Тогда точно получится то, что описано в проблеме : куча осколков эритроцитов дают PLT, а выжившие - результат.
что такое ячейка RBC? и как туда может попасть литик?
Васёк, ни разу не использовал регулировки на плате при замене аппертуры - достаточно программных настроек калибровки Человек не может считаться полноценным гражданином России, если он хотя бы раз не лизал батарейку Крона и замерзшие качели.
Дата: Пятница, 05.Мар.2010, 17:22 | Сообщение # 14
Стажер
У вас сообщений: 4
Инженер-медтехник
OFFлайн
Казахстан
Астана
Ребята выручайте(, проблема такая.Анализатор PCE 90, простоял в больнице около трех недель. При включении выдавал Clog практически при каждом действии, сделал очистку самого анализатора дистиллировкой, детектор прочистил и р-ром B и той же дистиллированной водой. Clog стал реже тревожить, теперь только при калибровке, не могу откалибровать, пишет Clog и все тут.Далее, при нулевом анализе все по нулям как и должно быть кроме тромбоцитов значение аж 9999. При прогоне на контрольке NORMAL, вроде все ничего но PLT занижены, при HIGH практически такие же результаты, PLT по прежнему занижены и остальные показатели получаются то же низкими судя по таблице оптимальных показаний. Заранее спасибо уважаемые!
Точно сказать не могу, но процесс в виде треугольничков-указателей заполняется на один треугольничек после выползает на экран "клог". По времени примерно секунд 6-10, иной раз сразу выдает "клог", даже заполнение процесса не происходит. Я вот грешу на лейкоцитарный счетчик,но как его проверить не знаю, только чистил. В принципе если не работал то и показания бы совсем никакие были.
у тебя не работает нижняя оптопара, или ее нужно просто настроить. разбери и посмотри доходит ли жидкость до неё при начале счета. если доходит, а счет не начинается то это оно.
Дата: Пятница, 12.Мар.2010, 14:35 | Сообщение # 20
Стажер
У вас сообщений: 4
Инженер-медтехник
OFFлайн
Казахстан
Астана
Я так понимаю это блочок черного цвета запитываемый пятью волтиками, лицом к аппарату с левой стороны? А жидкость на него поступает не с детектора, а с иглы, верно? Схемы аппарата не имею поэтому во многом приходится доходить)) Если не секрет как его настроить, кстати жидкость вроде бы доходит. Еще одна проблема, при запуске стал высвечивать красный глаз вместо синего vine(вроде такая надпись) и set diluent не проходит при нажатии start, просто тупо начинает сосать дилюент пока весь не высосет и зависает на этом процессе. Ой беда с этим анализатором( Спасибо большое zx19 что не отказываешь в помощи!
Дата: Пятница, 12.Мар.2010, 16:07 | Сообщение # 21
Vse
OFFлайн
Российская Федерация
Саратов
это ты говоришь о камере гемоглобина. туда не лезь. я говорю о том, что находиться за апертурой. если снять переднюю пластик. крышку, потом открутить 4 винта которые держат железку с апертурой и под ней будет оптический блок, по которому течет жидкость. это трубка с двумя детекторами. но если аппарат стал пить изотоник из стаканчика и ему около двух лет, то у тебя полетел процессор. если спрашиваешь, прикрепляй фото, что бы не переспрашивать.
Дата: Суббота, 10.Июл.2010, 10:44 | Сообщение # 22
Стажер
У вас сообщений: 44
Инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Екатеринбург
Добрый день! Вчера делал анализатор PCE-90, анализы вообще не шли, врал каждый раз и все по разному, контроль ни один не шёл, пришлось промывать всю систему, с Cleanac а потом дистилированной водой, заменил разбавитель, был просрочен сильно около 6 месяцев, заменил перистальтический насос. Очищающий реагент свежий до 2011 года. Снял измерительную камеру с апертурой, промыл, посмотрел визуально ни чего не обнаружил, посмотрел под микроскопом края апертуры ровные, но на самой апертуре обнаружил две радиальные полоски, непонятно то-ли трещины, то-ли так и было, не понятно? Собрал все на место, проверил вакуум, Р1 и Р2, прогнал контроль, результат не соответствовал таблице, пришлось откалибровать анализатор и повторный анализ сделал контролей L, N, H, результаты получились в допустимых нормах но у меня сомнения по состоянию апертуры. Поработают, посмотрят, если проблема повторится придется менять измерительную камеру с апертурой.
Дата: Суббота, 07.Авг.2010, 14:08 | Сообщение # 23
У вас сообщений: 399
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Уфа
Добрый день! Пришел на ремонт PCE-90, не работает ни при каких режимах гидравлический большой клапан, находится спереди прибора. Электромагнит клапана исправен, не приходит питание. Подозрение на маленькую плату управления. Нет ли в приборе сервисного режима? Не поделится кто нибудь сервисным мануалом.
Дата: Суббота, 07.Авг.2010, 14:50 | Сообщение # 27
Vse
OFFлайн
Российская Федерация
Саратов
Quote (vvp)
Нет ли в приборе сервисного режима?
на счет клапанов там ничего проверить нельзя. этот большой черный клапан управляется с общей платы, откуда там маленькая взялась. и какой модификации прибор, какой процессор?
Дата: Суббота, 07.Авг.2010, 15:08 | Сообщение # 30
Vse
OFFлайн
Российская Федерация
Саратов
это очень гнилая модификация прибора, чуть что и вышибает процессор на это платке, оно стоит где то 25 000 денег. а ты проследил дорожки от клапана до процессора и поэтому уверен, что не приходит сигнал с него?
Дата: Суббота, 07.Авг.2010, 15:11 | Сообщение # 31
У вас сообщений: 399
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Уфа
Транзистор целый. Проследил цепочку от транзистора до платы процессора. Между транзистором и платой парочка буферных микросхем и все. Нет сигнала с процессора на включение клапана.
Дата: Суббота, 07.Авг.2010, 15:22 | Сообщение # 32
У вас сообщений: 1101
Инженер лаборатория ИВЛ
OFFлайн
Российская Федерация
Челябинск
Так это еще не факт, возможно он должен включаться по какому-либо условию - по сигналу о заполнении, от вакуум датчика или еще чего-нибудь, возможно где- то другой глюк, либо что-то не срабатывает раньше. Но это как вариант, посмотреть бы сервисную или схему. У меня на гемаскрине было дважды подобное - не стартовал насос - один раз статикой выбило полевик, второй раз - спекся вакуумный датчик - аппарат считал что вакуум в норме, соответственно сигнал и не поступал.
Сообщение отредактировал Serg74 - Суббота, 07.Авг.2010, 15:25
Вчера разбирался с новым РСЕ-90.На апертуре и есть полоски похожие на трещинку.На diluent всё по нолям,кроме PLT завышено. Контроли не совпадают. Но питание сети не стабильное и нет заземления.Поэтому пока сильно не разбирался.
Дата: Вторник, 07.Дек.2010, 12:35 | Сообщение # 35
Стажер
У вас сообщений: 17
Инженер
OFFлайн
Российская Федерация
ЕКатеринбург
Кто-нибудь менял датчик давления на PCE-90, аналоги какие-нибудь посоветуете, или сами параметры датчика? Сейчас прибора нет под рукой посмотреть маркировку негде.
Здравствуйте! Такая проблема: при измерении дилюента wbc=0, rbc=0, hgb=0, plt дает 40-70, при измерении крови значения те же самые. Промывал дистилятом и раствором В, при проверке блока hgb ref: 740 smpl:650, давление 158 mmHg, время Р1=0, Р2=10. Подскажите, в каком направлении копать?
Дата: Понедельник, 18.Апр.2011, 22:52 | Сообщение # 38
Стажер
У вас сообщений: 9
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Тула
сегодня попался мне тоже такой аппарат на обслуживание. Пока толком не разбирался, но проблема, как говорят лаборанты, такая же, на фоне тромбоциты в районе 50. Была у него еще проблемка (дилюент из дозатора уходил в обратку), но с ней разобрался, правда не уверен что на все 100%. Вообщем у меня в дозаторе наблюдается падение уровня дилюента на 3 мм примерно за 10 мин. Аппарат возили уже 4 раза в сервис центр, вообщем не задался с самого начала я так понимаю))))))
Дата: Вторник, 19.Апр.2011, 09:44 | Сообщение # 39
У вас сообщений: 313
лаборатория
OFFлайн
azat, seabee, SerVR, Господа, окститесь причем тут заземление. Копать 1.Апертуру в гипохлорид 2. SerVR, У тебя вообще проблемма исключительно с клапанами/трубками-где-то спускает 3.
Quote (azat)
wbc=0, rbc=0, hgb=0, plt дает 40-70, при измерении крови значения те же самые.
Не понял..Кровь по нулям?-Тогда это точно апертура и ее соединение с гидромагистралью.Если читал раздел для начинающих(я на это искренне надеюсь ),то понимаешь что жидкость через отверстие не идет
Дата: Четверг, 21.Апр.2011, 19:15 | Сообщение # 40
Заглянувший
У вас сообщений: 3
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Уфа
спасибо за совет! да, и кровь по нулям. [quote=trend100]апертура и ее соединение с гидромагистралью[/quote] но если бы неисправность была в апертуре, то гемоглобин бы показал хоть что-то отличное от 0, там вроде отдельная трубка к ячейке hgb идет. все магистрали герметичны, все жидкости ходят куда надо, отложений солей нет, все клапана (э/м и обратные) в норме, питающие напряжения есть. и это не заземление, в той же розетке стоит второй такой же аппарат и все в норме. склонялся к выводу, что глюк программный. на днях приезжал инженер с сервис-центра и все оживил. что он там делал врачи не видели. а жаль...