ВНИМАНИЕ !Прежде, чем изложить в этой теме своё сообщение (пост),проследитеза тем, чтобы тематика вашего сообщения соответствовала ИЗНАЧАЛЬНОЙ тематике темы: -как себя зарекомендовали аппараты в эксплуатации, и чтобы информации, подобной вашей, в ней не было! В противном случае –потрудитесьнайти на Форуме тему с нужной вам тематикой!ИТОЛЬКО убедившись, что на Форуме нет таковой темы, вы можете создать новую, или обратиться к модераторам за помощью!
Для руководства и правильного поведения на Форуме и в теме обязательно прочитайте по ссылке с.264.
Не пишите сообщения попусту и от эмоциональных перевозбуждений, не плодитепосты-хвосты- это всё удлиняет тему! В будущем другим её будетнудночитать ... И ещё к сведению иобязательному исполнениюсм. по ссылкеэтоТРЕБОВАНИЕ (с.20)! А также, не увлекайтесь излишним, необдуманным цитированием, и если вы специалист, то подумайте прежде: нужна ли цитата (а особенно длинная/нудная, да ещё и хуже того - цепочка из цитат ) – поэтому излагайте свои мысли!
Подскажите, пожалуйста, надёжные ли аппараты ИВЛ семействаFabian швейцарской фирмы Accutronic Medical AG (бренд - Accutronic)? Если у кого есть любая документация на разные модели аппаратов, поделитесь, пожалуйста, буду очень признателен!
Семейство представлено моделями: - Аппарат для искусственной вентиляции легких для новорожденных и детей FABIAN HFO; - Аппарат для искусственной вентиляции легких для новорожденных и детей FABIAN + nCPAP Еvolution; - Аппарат для искусственной вентиляции легких для новорожденных и детей FABIAN Therapy Evolution.
Сообщение отредактировал fedorenko_dk - Четверг, 28.Июн.2012, 16:43
За два года эксплуатации меняли кислородный датчик и сгоревший блок питания ( заменили подобным ) Вообще по сравнению с другими подобными ИВЛ этот очень капризный именно при работе с недоношенными У врачей накопился целый перечень вопросов по функционированию аппарата и его меню , которые не объяснены в инструкции (ни русской , ни английской ) и на которые не смогли ответить представители поставщика (инженеры) Как пример явления , которые я сам наблюдал при его работе 1 Часто случается что при введённой интубационной трубке значение "утечки" на дисплее довольно долгое время повышается до 80-90% ,соответственно вырастают измеряемые объёмы дыхания в десять раз для поддержания необходимого давления .Учитывая опыт врачей и что новорожденный недоношенный совсем маленький , такая утечка должна быть видна (это явление исчезает и появляется беспричинно). 2 При режиме работы SIMV и максимально загрубленом триггере измеряемая и регистрируемая частота дыхания ( на дисплее) для опять же недоношенного новорожденного возрастает от установленных 30 -40 до 120 при этом мониторирование современным прикроватным монитором (Mindray) частоты дыхания показывает те же 30-40 , да и совсем не видно чтобы ребёнок начинал так часто дышать если остальные параметры жизнедеятельности не меняются 3 Что означает "базовый поток" и параметр "share" ? При этом как правило если вместо ребёнка поставить дыхательный мешок , то этих проблем не возникает , но можно сказать что тогда контура были собраны правильно и утечек не было.
Судя по описанию на аппарат, он позиционируется для работы именно с детьми и новорожденными до 30 кг, для взрослых он не предназначен. Не обращали внимание, через какое время происходит повышение частоты на пациенте? Обычно, после долгой эксплуатации (сутки и более), в линии проксимального давления (prox. port) и в порту подключения линии на тройнике скапливается вода. У меня на всех аппаратах, где давление измеряется с тройника такое было. (Врачам нужно периодически воду сливать)
Базовый поток, он же поток выдоха (в аппарате возможна регулировка как потока на вдохе, так и на выдохе). Предназначен для поддержания Peep (Maintaining the PEEP ) и промывки мертвого пространства в Y-переходнике (Flushing dead space in the Y-piece ).
А что за "share"? В каких режимах параметр доступен? Если есть возможность выложите фото! Что на счет сервисных наборов? Меняли что-нибудь?
avmarkof, хорошие? Как по мне, так ничего хорошего! Пользовательский интерфейс неудобный, слишком много дополнительных меню. Покупка запчатей только через компанию "Дельрус". Датчик потока как на Дрегере Бэбилоге 8000 (термоанемометр), горят достаточно часто и стоят дорого. Корявый перевод параметров режимов на русский. И это только что на поверхности, чуть копнуть, думаю, недостатков будет достаточно. Главное его достоинство, как понимаю, наличие высокочастотной вентиляции.
К сожалению , я с недавнего времени не обслуживаю больницу , где стоит этот аппарат , если буду там , соберу информацию Из документации есть инструкция по обслуживанию на старую модель
ИВЛ Fabian выдаёт ошибку «отказ кислородного датчика». При заведомо исправном датчике кислорода (ставил его в другой аппарат, а с заведомо исправного аппарата ставил на этот) расхождение между установленным значением и текущим "гуляет" и превышает 4%. Что интересно, задаваемые 21 и 100% держит чётко, а вот другие значения завирает. Например, при заданных 40 показывает 50, при 50 - 58, при 75 - 89. На текущий момент посмотрел фильтры, находящиеся в газовых коннекторах - чистые (на всякий случай продул их сжатым воздухом). Пыль (грязь?) нашёл внутри "кубика" куда вкручивается кислородный датчик (налёт был на шарике и внутренних стенках отверстий). Промыл 95% спиртом, продул. Сервисной инструкции на новую версию аппарата нет. Подскажите, в чём причина.
Дата: Воскресенье, 19.Окт.2014, 11:11 | Сообщение # 10
Техник
У вас сообщений: 452
Инженер по ИВЛ и НДА
OFFлайн
Российская Федерация
Краснодар
ЦитатаSerov-OV ()
При заведомо исправном датчике кислорода
Сколько отработал датчик кислорода с момента его установки в аппарат? Выполнялась ли калибровка датчика кислорода по 2 точкам? Какое сообщение об ошибке выдает аппарат? Именно так как Вы написали по-русски: "Отказ кислородного датчика", или это Ваша интерпретация?
Если датчик кислорода отработал больше года, нужно не заморачиваться, а заменять его на новый, причем именно на тот тип, который рекомендован к этому аппарату (когда заказываете датчик нужно смотреть, чтобы Ваш аппарат был в списке аппаратов, к которым подходит этот датчик). Мне приходилось сталкиваться, что некоторые датчики, внешне одинаковые, имеют различные характеристики и не полностью взаимозаменяемые.
Дата: Понедельник, 20.Окт.2014, 20:03 | Сообщение # 12
Завсегдатай
У вас сообщений: 226
медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Котовск
Всего шесть аппаратов. Два месяца назад на всех были заменены датчики кислорода (все одинаковые – ООМ 204, серийные номера идут друг за другом). На всех была выполнена калибровка согласно инструкции, все находились в работе, и нареканий от персонала не было. Это «первая ласточка». На «грабли» с новыми гарантийными датчиками уже наступал, поэтому и написал, что «ставил его в другой аппарат, а с заведомо исправного аппарата ставил на этот». После установки (переустановки) датчика аппарат калибровался. Сообщение об ошибке уточню завтра. Все аппараты подключены к одной кислородной системе. Давление в норме, ну, и повторюсь ещё раз, нареканий от персонала нет. (Зав. отделением человек грамотный и весьма пунктуальный, все жалобы медперсонала на отказ проверяются лично.) Спасибо всем за оперативность.
Дата: Вторник, 21.Окт.2014, 20:07 | Сообщение # 13
Завсегдатай
У вас сообщений: 226
медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Котовск
Сообщение, которое выдаёт аппарат: Датчик О2 дефект/израсходован; Значение О2 расхождение; Внутренняя ошибка R0000 P0000 S0000. Сообщение выдаётся не сразу, а по истечении некоторого времени, когда аппарат понимает, что расхождение больше 3%.
Датчик ООМ 204 двухкатодный , вы смотрели в системном меню как отличаются показания двух ячеек ? По этим показания также можно узнать насколько израсходованы ячейки . Но можно и просто вынуть датчик , померить тестером милливольты на воздухе и сравнить с рабочими сенсорами
Дата: Четверг, 23.Окт.2014, 21:31 | Сообщение # 15
Завсегдатай
У вас сообщений: 226
медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Котовск
C датчиком ООМ 204 я знаком, он используется не только в «Фабианах». Также меряю тестером напряжение на выходах (напряжение на выводах датчика (ячейках) одинаковые), а вот как посмотреть в системном меню не знаю. Расскажите, пожалуйста, поподробнее. Как я уже писал ранее, ставил датчик в другой аппарат, а с заведомо исправного аппарата (который работает нормально и претензий к нему нет) ставил на этот. Отказ тот же. Датчик с дефектного аппарата на другом работает нормально. На дефектном аппарате датчики калибруются, а по истечении некоторого времени, когда аппарат понимает, что расхождение больше 3%, выдаётся отказ.
Дата: Суббота, 25.Окт.2014, 12:27 | Сообщение # 16
Участник
У вас сообщений: 135
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Самара
Выберите меню SYSTEM SETUP нажатием кнопки MENU [A] (первая кнопка слева )несколько раз , (нажимайте пока не появится другое меню “System Setup”) Одновременно нажимайте MENU (A) и LIMITS (E) (кнопка пределов тревог) и удерживайте несколько секунд для перехода в меню системной диагностики SYSTEM DIAGNOSIS. В нём уже есть значения , соответствующие кислородным ячейкам. По поводу вашей ошибки сказано в описании: Дефект О2 датчика/Кабеля или миксера
Дата: Суббота, 25.Окт.2014, 19:01 | Сообщение # 17
Завсегдатай
У вас сообщений: 226
медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Котовск
Александр, спасибо за информацию. В ближайшее время обязательно попробую. Поскольку датчик О2 отпадает, а кабель проверен на целостность, грешу на смеситель (миксер) и плату, с которой идёт этот кабель на смеситель. Обмотки соленоидов целые (по крайней мере, так «говорит» тестер), а вот что за микросхемы (?), с которых идут провода на соленоиды, установить не удалось. (Не удаётся найти ДШ по нанесённой на них маркировке). Поскольку все аппараты находятся постоянно в работе, придётся ждать, чтобы выяснить причину подбросом плат.
Дата: Суббота, 01.Ноя.2014, 15:16 | Сообщение # 18
Завсегдатай
У вас сообщений: 226
медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Котовск
Помогите опознать, что за элемент скрывается за маркировкой. 8-ой контакт - +24В, 7 – выход на соленоид смесителя, 6 – корпус, 3 – выход на м/с HEF4094, 2 – через обвязку (резистор) на вторую м/с HEF4094.
Дата: Четверг, 06.Ноя.2014, 19:10 | Сообщение # 22
Завсегдатай
У вас сообщений: 226
медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Котовск
С помощью «донора» удалось разобраться со вторым аппаратом. Внешнее проявление отказа: при открывании кислородного вентиля, вне зависимости от того, какое было выставлено значение О2, на выходе почти мгновенно устанавливается 100%. При установленном значении 21% и перекрытом кислородном вентиле аппарат работает. Виновником отказа оказалась плата смесителя. Большое спасибо всем откликнувшимся!
Прошу поделиться значениями кодов Status (сразу после включения аппарата высвечиваются в верхнем левом углу экрана, норма если 0000). Например, F7FD - отказ батареи CR2450.
Дата: Понедельник, 27.Ноя.2017, 15:11 | Сообщение # 27
Стажер
У вас сообщений: 20
Специалист
OFFлайн
Российская Федерация
Уфа
Доброго всем!Умер датчик давления воздуха на плате миксера.На просторах интернета такого не нашел.Кто-нибудь сталкивался с таким?Есть ли возможность чем-либо заменить или может у кого плата не рабочая есть?
Дата: Понедельник, 27.Ноя.2017, 23:43 | Сообщение # 28
Завсегдатай
У вас сообщений: 226
медтехник
OFFлайн
Российская Федерация
Котовск
Датчик RMOP030GTMH D/C3511? Тоже пытались найти, но несколько "фирмачей" ответили, что он снят с производства. Отправляли аппарат в ремонт, где заменили полностью плату. Кстати, с 1 января 2018 года "Акутроник" прекращает поддержку таких аппаратов (запчастей не будет!).
Дата: Пятница, 24.Май.2019, 14:13 | Сообщение # 29
У вас сообщений: 243
ремесленник
OFFлайн
Латвия
Рига
Всем привет! Акутроник обновил(ет) програмное обеспечение до версии 5.1.X на линейке Fabian Therapy evolution. Изменения по управлению/настройкам довольно существенные. У нас это процедура на все аппараты прошла безплатно.
Пы.Сы. Информации в доке прикреплённом выше не достаточно, и она не полная для калибровки-регулировки вентилятора.
Сообщение отредактировал SeniorJunior - Пятница, 24.Май.2019, 14:51
Российская Федерация
:dance2:
Латвия